Парацетамол и ибупрофен детям: дозы по странам

Два часа ночи, горячий несчастный ребёнок, оба сиропа в аптечке. Доза — не число из прошлой зимы: она зависит от массы или возраста ребёнка, от концентрации на этом флаконе и от страны, чья инструкция лежит в коробке, — у одного и того же вещества таблицы в России, Великобритании и США разные. Ниже эти таблицы, каждая из своего источника, и одно правило, которое держится везде: один препарат, по флакону в руке.

Когда нужен врач

Сразу: учащённое или затруднённое дыхание, втяжение рёбер; синюшные губы; судороги; сыпь, которая не бледнеет под прижатым стеклом; ребёнок необычно сонлив, его трудно разбудить или невозможно успокоить; любая лихорадка у младенца до двенадцати недель (CDC, США; NHS, Великобритания). Тоже сразу, даже если ребёнок выглядит нормально: любое подозрение на лишнюю дозу парацетамола — второй родитель мог уже дать, или он был в средстве «от простуды». Передозировка часами не даёт симптомов, антидот работает лучше всего в первые часы (NHS, Великобритания). Лишняя доза ибупрофена — в Великобритании 111.

В тот же день: лихорадка дольше четырёх дней (CDC, США) или трёх (NHS, Великобритания); ребёнок трёх–пяти месяцев на ибупрофене, которому не лучше за сутки (NHS; российская инструкция); ребёнок не пьёт или потерял много жидкости с рвотой и поносом (Drug Facts, США).

Планово: ребёнку нужны эти лекарства чаще нескольких дней в месяц, или у него болезни почек, печени, сердца, нарушения свёртывания — попросить у врача дозу в мг и мл письменно. Все три яруса с номерами по странам — на странице первые признаки простуды.

Что происходит

Детскую дозу считают от массы тела, поэтому таблицы по возрасту — приближение к массе, а у каждого флакона своя концентрация: в России Детский Панадол — 120 мг/5 мл, в Великобритании продаются 120 мг/5 мл и 250 мг/5 мл, в США парацетамол с 2011 года выпускают в единой концентрации 160 мг/5 мл. Таблицы ниже имеют смысл только рядом с тем флаконом, для которого написаны. Как отмерить без чайной ложки — жидкие лекарства, мг, мл и шприц.

Что делать

Парацетамол, Россия (Детский Панадол 120 мг/5 мл). С трёх месяцев; 10–15 мг на кг на приём, максимальная разовая 15 мг/кг; интервал не менее четырёх часов, не более четырёх доз в сутки, не более 60 мг/кг в сутки; таблица по массе — в инструкции; без врача не дольше трёх дней; в два–три месяца — однократно после вакцинации; не с другими парацетамолсодержащими.

Парацетамол, Великобритания (NHS). Регулярно с трёх месяцев. В два–три месяца — только если масса больше 4 кг и ребёнок рождён после 37 недель: 2,5 мл сиропа 120 мг/5 мл, не более двух раз в день, интервал не менее четырёх часов (после прививок MenB — до трёх доз с интервалом четыре часа), затем врач. Сироп 120 мг/5 мл: 3–5 мес 2,5 мл; 6–23 мес 5 мл; 2–3 года 7,5 мл; 4–5 лет 10 мл. Сироп 250 мг/5 мл: 6–7 лет 5 мл; 8–9 лет 7,5 мл; 10–11 лет 10 мл; 12–15 лет 10–15 мл. Не чаще чем через четыре часа, не более четырёх доз за сутки, не дольше трёх дней без врача или фармацевта.

Парацетамол, США (Drug Facts, 160 мг/5 мл). До 24 фунтов (11 кг) или до двух лет — спросить врача; 24–35 фунтов (11–16 кг), 2–3 года — 5 мл; 36–47 (16–21 кг), 4–5 лет — 7,5 мл; 48–59 (22–27 кг), 6–8 лет — 10 мл; 60–71 (27–32 кг), 9–10 лет — 12,5 мл; 72–95 (33–43 кг), 11 лет — 15 мл. Каждые четыре часа, пока есть симптомы, не более пяти доз за сутки; к врачу, если лихорадка дольше трёх дней или боль дольше пяти.

Ибупрофен, Россия (Нурофен для детей 100 мг/5 мл). С трёх месяцев и 5 кг; не более 30 мг/кг в сутки, интервал шесть–восемь часов, по возрасту и массе: 3–6 мес (5–7,6 кг) 2,5 мл до трёх раз, не более 7,5 мл в сутки; 6–12 мес (7,7–9 кг) 2,5 мл три–четыре раза, не более 10 мл; 1–3 года (10–16 кг) 5 мл, не более 15 мл; 4–6 лет (17–20 кг) 7,5 мл, не более 22,5 мл; 7–9 лет (21–30 кг) 10 мл, не более 30 мл; 10–12 лет (31–40 кг) 15 мл, не более 45 мл — до трёх раз в сутки; не дольше трёх дней; в 3–5 месяцев — к врачу, если за сутки не лучше; нельзя при ветрянке, почечной недостаточности, обезвоживании, «аспириновой триаде».

Ибупрофен, Великобритания (NHS). С трёх месяцев и массы больше 5 кг. Сироп 100 мг/5 мл: 3–5 мес 2,5 мл до трёх раз; 6–11 мес 2,5 мл три–четыре раза; 1–3 года 5 мл; 4–6 лет 7,5 мл; 7–9 лет 10 мл; 10–11 лет 15 мл — три раза в сутки; 12–17 лет 200–400 мг до трёх раз. Интервал не менее шести часов (четырёх — при четырёх дозах); с едой или молоком. Ребёнок 3–5 месяцев — к врачу, если за сутки не лучше; с шести месяцев — не дольше трёх дней без врача. Не при ветрянке, не при обезвоживании; при астме, болезнях желудка, сердца, печени, почек — сперва спросить.

Ибупрофен, США (Drug Facts). Детский Motrin 100 мг/5 мл: до 24 фунтов (11 кг) или до двух лет — спросить врача; 24–35 фунтов 5 мл; 36–47 — 7,5 мл; 48–59 — 10 мл; 60–71 — 12,5 мл; 72–95 — 15 мл; каждые шесть–восемь часов, не более четырёх раз в сутки; прекратить, если лихорадка или боль дольше трёх дней. Младенческие капли — другая концентрация, 50 мг/1,25 мл: 6–11 мес (12–17 фунтов) 1,25 мл; 12–23 мес (18–23 фунта) 1,875 мл; до шести месяцев — спросить врача; только шприцем из упаковки.

Один препарат. NHS (Великобритания): не оба сразу, чередовать только по совету медработника; NICE (Великобритания) добавляет: давать ради самочувствия, а не ради цифры; если первый не помог — перейти на другой; чередовать — только если дискомфорт возвращается до следующей дозы; и никогда не судить о тяжести болезни по тому, снизилась ли температура. Если чередуете по совету — считать суточный максимум каждого препарата отдельно и записывать время.

Аспирин — нет. До 16 лет в Великобритании (NHS); в США предупреждение FDA на этикетке — для детей и подростков, болеющих или выздоравливающих после ветрянки и гриппоподобных симптомов; в России инструкция не назначает его детям до 15 лет с вирусными инфекциями. Причина — синдром Рея.

Когда это не так

Эти таблицы — для в остальном здоровых детей в диапазонах инструкции. Младенец до трёх месяцев, ребёнок на химиотерапии или с болезнью почек, ребёнок намного легче или тяжелее сверстников — дозу называет врач, в миллиграммах. При рвоте и поносе ибупрофен исключён (NHS): что давать вместо — на странице обезвоживание и регидратация. Чем два препарата различаются и что действует для взрослых — парацетамол или ибупрофен; карта аптечки — действующее вещество.

Источники

Проверено: 7 сентября 2026